تم النشر اليوم 2023-09-27 | السؤال :







السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

جزاكم الله كل خير على معونتكم لنا.

لقد تناولت علاج ديان 35، واندروكور10، لعلاج الشعر الزائد بالوجه والجسم لمدة سنة، وحصلت على نتيجة ولكنها ليست مرضية تماماً، فقد حصل تحسن بمقدار لا يزيد عن40 %، علماً بأن تحاليل الدم والهرمونات عندي جيدة الآن.

كما أن فحص الألتراساوند للرحم والمبايض كلها كانت جيدة - والحمد لله -، ولكن مع ذلك توقفت عن استخدامه لمدة شهرين أو ثلاثة، فأصبحت الدورة الشهرية عندي غير منتظمة تماما، وفي الشهر الثاني أو الثالث بقيت الدورة الشهرية مستمرة تقريباً طوال الشهر، فوصف لي الطبيب دواء بريمانور لتوقيفها، ثم وصف لي علاج ديان 35 لمدة 4 أشهر أخرى، فما رأيكم بهذا؟

هل تناول ديان 35 لمدة 4 أشهر أخرى سوف ينظم الدورة الشهرية بعد التوقف عنه مرة أخرى؟ وهل أنه لن يؤدي للخربشة التي حصلت بعد التوقف عنه؟ وهل لهذا أي تأثير على الحمل في المستقبل؟

وللعلم: أنا لست متزوجة، ولكن الزواج سوف يحصل في آخر هذه السنة - إن شاء الله -.

وجزاكم الله كل خير.















الجواب :







بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نرمين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

عدم انتظام الدورة الشهرية، وظهور الشعر في بعض الأماكن مثل البطن والصدر، وظهور حب الشباب، يشير إلى مرض متلازمة التكيس المتعدد PCOS، وهو مرض يصيب الفتيات والسيدات، وفيه يزيد هرمون الذكورة عن الوضع الطبيعي لدى السيدة أو الفتاة، بسبب زيادة مقاومة الخلايا لهرمون الأنسولين المسئول عن حرق السكر، وكلما زاد هرمون الأنسولين؛ زاد الوزن بسبب الإحساس بالجوع، وزاد معه هرمون الذكورة، وظهر حب الشباب والشعر، وبالتالي يحدث التكيس الذي يرفع هرمون LH، وهو الهرمون المسئول عن خروج البويضات من جرابها وحدوث الحمل، فتظل البويضات تحت جدار المبيض، فيحدث التكيس، ويحدث اضطراب الدورة الشهرية.

ولقد ظهرت تحذيرات في الفترة القصيرة السابقة بخصوص دواء DIANE 35، ومشاكل متعلقة بتخثر الدم والجلطات على المدى البعيد، لذلك يجب التوقف عن استخدامه، واستعمال أدوية أخرى لتنظيم الدورة، مثل: حبوب ياسمين، ووظيفتها: تنظيم الدورة، ولكنها لا تعالج التكيس.

وهناك تحاليل معروفة يجب إجراؤها ثاني يوم من الدورة وهي: FSH LH TSH FREET4 ESTROGEN TESTOSTERONE PROLACTIN وكذلك إجراء تحليل PROGESTERONE في اليوم ال 21 من بداية الدورة، ومتابعة ذلك مع الطبيب المعالج، ولكن هناك خطوط عريضة لمتابعة حالات التكيس يمكنك اتباعها، وهي:

استعمال حبوب تنظيم الأسرة، مثل: حبوب ياسمين كما قلنا لتنظيم الدورة، والتوقف عن استخدام حبوب ديان 35.

في حالة ارتفاع هرمون الحليب، تؤخذ أقراص Dostinex 0.25 mg)، قرص مرتين أسبوعيا، حتى ينتظم هرمون الحليب تحت إشراف الطبيب.

وفي حالة زيادة وزن السيدة أو الفتاة، ينصح بأخذ أقراص جلوكوفاج500 مج مرتين يوميا بعد الأكل؛ لتنظيم عمل الأنسولين الداخلي، والمساعدة في إنقاص الوزن، وهذا يحسن عملية التبويض.

ومن خلال التجارب الشخصية التي لم تبنَ على دراسات علمية ذات نتائج موثقة، فإن عشبة البردقوش، والمريمية - وهي موجودة في محلات العطارة - آمنة تماما، كما ثبت عدم وجود آثار جانبية عند استعمالها لفترة متواصلة، وينصح بشرب كوبين يوميا، وتشرب مثل الشاي، فبعد غليه وتركه لمدة 10 دقائق، وجد أن لها تأثيرا في علاج هرمون الحليب.

كذلك فإن التلبينة النبوية، وهي مغلي الشعير، وهناك عدة طرق لعمل التلبينة، فيمكن طحن الشعير في الخلاط، ثم يغلى ويحلى ويشرب، فهو مفيد في حالات كثيرة، من بينها: تحسين التبويض، وضبط هرمون الحليب، وتحسين المناعة، وعلاج للإمساك، وغيرها كثير.

وفقك الله لما فيه الخير.